Cómo Israel se convirtió en el líder mundial en vacunas y dónde todavía tiene problemas

Amir Levy/imágenes falsas

Hadas Ziv, jefe de política
y ética en Physicians for
Derechos humanos-Israel

Israel fue elogiado originalmente por su enfoque en la distribución de la vacuna covid-19 y fue aclamado como un modelo de cómo hacer las cosas. Pero la imagen que ha surgido desde entonces es mucho más complicada. Los contagios de covid-19 han llegado máximos históricos , y se ha extendido un nuevo confinamiento hasta finales de enero. Mientras tanto, hay desigualdad y agitación política detrás de los titulares, con the UN entre los que critican a Israel por negarse a compartir sus vacunas con unos 4,5 millones de palestinos que viven en Cisjordania y la Franja de Gaza.

Hablamos con Hadas Ziv, jefe de política y ética de Physicians for Human Rights-Israel, sobre los éxitos y reveses de ese país. Formó parte del equipo de expertos que compilado recomendaciones de política de vacunas covid-19 para el gobierno israelí, y el grupo se encontraba entre los que solicitaron que los presos fueran vacunados.

Esta entrevista ha sido condensada y editada para mayor claridad.

P: Si es un ciudadano israelí que quiere una vacuna, ¿qué pasos debe seguir?

R: Es muy fácil. Se le notifica que es elegible, ya sea mediante un SMS, o simplemente puede ingresar al sitio de su [proveedor de atención médica] e inmediatamente ve si es elegible o no.

Usted hace una cita en Internet, o pueden enviarle un enlace a su teléfono. Es muy, muy organizado. Y acabas de recibir la vacuna. Eso es.

P: ¿La vacuna es gratuita? ¿Ha habido obstáculos o procesos de implementación confusos?

R: El lado positivo de Israel es que tenemos un sistema de salud pública y todos, todos los residentes, están asegurados. Entonces, a menos que esté en un grupo específico, como trabajadores migrantes o refugiados o palestinos en los territorios ocupados, está asegurado y es parte del sistema.

P: ¿Está viendo problemas en torno a la vacilación o el rechazo de la vacuna?

R: Creo que, en general, los israelíes confían en las vacunas. Hubo algunas teorías de conspiración en los medios, lo que hizo que las personas pensaran si deberían esperar para ver cómo les va a quienes están siendo vacunados. Pero creo que el miedo a la enfermedad es más grande que el miedo a la vacuna, y la publicidad de que la vacuna es segura convenció a muchos.

Tenemos comunidades específicas [como algunas comunidades ultraortodoxas y árabes] donde hay menos confianza e información. Debe haber un esfuerzo tanto del sistema de salud como del gobierno para persuadirlos y hacer que la información sea accesible para que vengan a vacunarse.

P: Israel fue visto como un modelo para el resto del mundo en la distribución rápida de vacunas. Pero los casos han ido en aumento y el país está en otro confinamiento. ¿Qué nos dice eso sobre el papel que juegan las vacunas en la superación de la pandemia?

R: Hay un positivo y un negativo en el [proceso] de vacunación. Fue rápido: Israel actuó como muchos otros países occidentales, en lo que se conoce como una tendencia de nacionalismo vacunal. Cada país por lo suyo.

No hemos resuelto el cumplimiento del público. Hay grandes diferencias entre las diferentes comunidades de Israel y no disfrutamos de la solidaridad social. Por ejemplo, los ultraortodoxos están un poco por encima del 10% de la población pero el 30% de los nuevos casos de covid-19. Existe el peligro de que una vez que dices que esta comunidad no obedece el distanciamiento social o no puede debido a [las condiciones sociales], hay mucha ira pública hacia ellos. Eso puede incluso profundizar el conflicto social dentro de nuestra sociedad.

Si desea lograr la protección del rebaño, debe llegar al menos a dos tercios de su población. Si no llegamos a esas comunidades que ahora probablemente no querrán vacunarse, no llegaremos a este número.

P. El gobierno y Pfizer acordaron intercambiar datos médicos por dosis de vacunas . ¿Cuál es el impacto de eso? ¿Se dio suficiente información al público sobre los detalles de este acuerdo?

tenemos un acuerdo especial de Pfizer , y cuando publicitaron el acuerdo, al menos un tercio del mismo estaba tachado. Y creo que ha hecho más daño que bien, porque ahora no sabemos cuánta información tienen sobre nosotros.

Si de hecho Israel es líder en la vacunación de su población, y desea conocer la eficacia y los efectos adversos, ¿por qué no brindar esta información de forma gratuita a todos los ministerios, sistemas y laboratorios de salud? Es un desafío mundial. ¿Por qué hacer de Pfizer el único con este conocimiento? No sé. Esto es algo que estamos tratando de investigar.

P: ¿Qué está pasando en este momento con el acceso a las vacunas para los palestinos?

R: No vacunamos a los palestinos en los territorios ocupados. Los [israelíes y palestinos] están en constante movimiento y se encuentran. Entonces, no solo moralmente, hablo principalmente de la obligación moral de vacunarlos, sino también desde un aspecto utilitario de salud pública, debemos hacerlo.

Los ciudadanos y residentes permanentes de Israel son elegibles para la vacunación según los grupos de edad. Sin embargo, Israel también controla Cisjordania y la Franja de Gaza. Hay muchos argumentos sobre si se trata de ocupación o no, si es apartheid o no. Pero lo miro desde qué poder tenemos y qué responsabilidad tenemos.

Si controlamos cuánta agua tienen [los palestinos], qué se les permite traer o sacar de Gaza, qué equipos, qué personas o qué experiencia, tendremos un efecto tremendo en la economía, en su sistema de salud y en por supuesto, en su capacidad para hacer frente a las crisis de salud pública. Creo que Israel está obligado a asumir a los palestinos como parte de su responsabilidad.

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P: Ha sido parte de la lucha para vacunar a las personas en las prisiones. ¿Cuál es el peligro de no vacunar a esta población?

R: Hace solo unos días, el [ministro de seguridad pública], responsable de todas las prisiones de Israel, dijo que los presos no serán vacunados hasta que todos los ciudadanos israelíes que estén afuera estén vacunados, y luego no hasta que todos los guardias de prisiones estén vacunados. El Ministerio de Salud dijo que los propios presos son una prioridad, y en las cárceles, los que tienen enfermedades crónicas y los ancianos deben vacunarse al mismo tiempo que nuestros ciudadanos.

Así que tuvimos que ir al Tribunal Superior de Justicia. [El ministro de Seguridad Pública, Amir Ohana] cambió de opinión, pero el daño ya estaba hecho. En el gobierno, hay funcionarios que pueden adoptar puntos de vista irresponsables y populistas que creen que el público quiere escuchar y que son contrarios, no solo a la moralidad y la ética, sino también a los intereses de la salud pública.

Todo el mundo está impresionado por la vacunación israelí, bien. Pero mira el número de muertos, mira cómo operamos. Mira cómo perdemos la confianza del público. Mira cómo estamos en la tercera cuarentena, pero no es efectiva. No creo que seamos una historia de éxito. Tal vez en vacunas lo estemos. Pero si miras al covid-19, como un desafío que es tanto una crisis sanitaria como social y política, creo que somos un fracaso.

P: ¿Cuáles son las lecciones de Israel para el resto del mundo?

R: Tienes que tener un sistema de salud pública que asegure a todas las personas. Espero que nuestro gobierno aprenda la lección e invierta y financie mejor nuestro sistema de salud pública porque esto nos salvó.

Creo que no deberían aprender de Israel y ser más generosos con la vacunación, ciertamente con sus vecinos. Es una pandemia global y solo puede resolverse globalmente. La distribución equitativa entre todos los países del mundo, más cooperación, es crucial.

P: La naturaleza de la pandemia cambia constantemente y los desafíos evolucionan. ¿Qué estás mirando?

R: La estabilidad de los gobiernos. Israel ahora va a una cuarta elección [en dos años]. La combinación de una crisis de salud pública con una crisis política es extremadamente peligrosa. La confianza de la ciudadanía en su gobierno es crucial si queremos hacer frente a las pandemias. No es solo la confianza de mi gente en mi gobierno, es la confianza de la gente en los gobiernos del sistema mundial, porque una vez que pierdes esta confianza, no puedes manejar ninguna crisis.

Esta historia es parte del Proyecto de Tecnología Pandémica, apoyado por la Fundación Rockefeller.

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