Pfizer quiere darle una inyección de refuerzo, pero los expertos dicen que es demasiado pronto

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¿Es hora de empezar a pensar en vacunas de refuerzo? Pfizer parece pensar que sí. En una reunión privada con los principales científicos y reguladores de EE. UU. el 12 de julio, los representantes de la empresa argumentaron que EE. UU. debería tomar medidas para autorizar un tercer disparo. La semana pasada, Pfizer y su socio alemán BioNTech anunciaron que habían observado una disminución de la inmunidad en personas que habían sido vacunadas y que planeaban solicitar autorización de uso de emergencia para una dosis de refuerzo en agosto. Una tercera inyección puede ser beneficiosa para mantener los niveles más altos de protección, anotaron.

No espere obtener esa oportunidad pronto. Después del anuncio de Pfizer de la semana pasada, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades y la FDA emitieron una rara declaración conjunta enfatizando que los estadounidenses completamente vacunados no necesitan una vacuna de refuerzo en este momento. Poco después de la reunión del lunes, el Departamento de Salud y Servicios Humanos se hizo eco de ese sentimiento. Fue una reunión interesante. Compartieron sus datos. No hubo nada parecido a una decisión, Anthony Fauci, principal asesor médico del presidente Biden para la pandemia, le dijo al New York Times el lunes por la noche .

Los datos de estudios de laboratorio e infecciones del mundo real indican que la presa se mantiene sin refuerzos, dice John Wherry, inmunólogo de la Universidad de Pensilvania: Se están observando infecciones graves, hospitalizaciones y muertes casi en su totalidad en poblaciones no vacunadas, incluso para la variante delta . Y cuando las infecciones ocurren en personas que han sido vacunadas, los síntomas tienden a ser leves. Esto no es un fracaso de la vacuna, es un éxito de la vacuna, dice.

En el comunicado de la semana pasada , Pfizer y BioNTech dijeron que los datos del mundo real del Ministerio de Salud de Israel muestran que, aunque la vacuna aún brinda una buena protección contra enfermedades graves, la protección contra la infección sintomática ha disminuido en los seis meses posteriores a la vacunación. Dijeron que esos hallazgos eran consistentes con los datos de su propio estudio de fase 3 y señalaron que se necesitaría una tercera dosis dentro de los seis a 12 meses posteriores a la vacunación completa. Los datos del estudio de refuerzo de las empresas sugieren que una tercera dosis aumenta los niveles de anticuerpos neutralizantes en un factor de cinco a 10. Las empresas también están trabajando en un refuerzo dirigido a la variante delta.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), al menos cuatro países han anunciado programas de refuerzo, incluido Israel, que ha estado luchando contra un brote del delta. El país comenzó a administrar terceras inyecciones el lunes a personas con sistemas inmunitarios debilitados, incluidos pacientes con cáncer y receptores de trasplantes de órganos.

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Alrededor de media docena de otros países están considerando la idea. Si esos países también comienzan a ofrecer vacunas de refuerzo, esto requerirá 800 millones de dosis adicionales de vacunas, dijo el lunes la científica jefe de la OMS, Soumya Swaminathan, en una rueda de prensa.

Esas dosis deberían ir a países que han tenido poco acceso a las vacunas, dijo el director general de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus. Condenó a los países ricos y de medianos ingresos por contemplar terceras dosis cuando los trabajadores de primera línea y los adultos mayores en los países pobres aún no han recibido su primera dosis. Algunos países aún no han lanzado campañas de vacunación masiva. Actualmente, los datos nos muestran que la vacunación ofrece inmunidad duradera contra el covid-19 grave y mortal, dijo. La prioridad ahora debe ser vacunar a los que no han recibido dosis y protección.

Craig Spencer, director de salud global en medicina de emergencia en el NewYork-Presbyterian/Columbia University Medical Center, lo expresó de manera más directa. No importa lo que le digan las compañías farmacéuticas, no necesita un refuerzo de covid-19 con más urgencia que todos los trabajadores de la salud de todo el mundo que aún no han tenido acceso a una vacuna, tuiteó.

Eso no quiere decir que eventualmente no necesitemos refuerzos. Bien puede ser que necesite refuerzos después de uno o dos años, dijo Swaminathan de la OMS. Wherry señala que es bueno estar preparado. Pero no ha visto ningún dato que lo convenza de que ahora se justifican los refuerzos. Los datos emergentes dicen que la inmunidad se mantiene fuerte, dice.

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